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时间：2022-09-23 03:28来源：未知作者：admin点击：580

导读：

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随着试管婴儿（ART）水平不断进步，成功率约有25%～35%，但仍会因各种因素导致妊娠失败，失败率约为22%～63%。妊娠失败主要指胚胎停育或自然流产等。一般认为反复失败可能与以下原因有关。

1.子宫内膜方面原因子宫内膜合适微环境如内分泌水平、激素水平、血管化程度等，是受精卵成功附着、粘附、植入的前提，在成功妊娠中占2/3的因素。失败患者中有25%-50%存在宫腔异常，如子宫内膜增生、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连、纵隔子宫等，除宫腔异常因素外，还有是植入窗的时间与胚胎不同步。

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2. 胚胎因素据报道反复失败的患者中胚胎染色体异常的发生率为67.4%，双方的遗传学异常、胚胎非整倍体、精子缺陷及透明带硬化等是种植失败中胚胎方面的因素，不恰当的胚胎培养环境等均可降低胚胎正常发育潜能。

3.胚胎移植技术作为助孕过程中的最后一个步骤，对胚胎能否成功着床有着至关重要的影响。子宫过度前倾前屈或后倾后屈、患者精神紧张、操作者的操作技术等原因均导致胚胎移植难度增加，造成移植管难以插入，并在插入过程中刺激子宫收缩使胚胎从宫腔中逸出；宫颈管内少量出血，导致血液污染宫腔，造成胚胎发育的内环境发生改变从而影响胚胎的着床。多数认为移植最佳位置是将胚胎放置在距离子宫底2-3cm或子宫腔的中部。

4.免疫及凝血功能的异常，多项研究显示易栓症、抗磷脂抗体及其他自身抗体引起的血液高凝状态及母体免疫失调，均可致妊娠失败。

5.其他因素包括输卵管积水、促排卵药物的滥用等都会造成胚胎反复移植的失败。

近年来大部分学者采用各种处理对策和方法，为改善辅助生殖技术治疗结局提供了新的思路。明确反复失败确切病因，采用个体化的治疗方案有效避免反复植人失败取得了良好的效果。

试管婴儿反复失败怎么办？想要成功这些需注意！“救命稻草”来了

虽然目前试管成功率普遍不低，多数难孕的家庭能通过试管婴儿诞生宝宝，过着幸福美满的生活。不过还是要承认试管婴儿不是成功的，试管婴儿反复失败的也有不少，失败不是我们愿意看到的，但是当它发生时，不要逃避，积极面对，寻找原因和对策才是我们应该做的!下面我们来看看哪些因素会影响试管婴儿的成功率。

1试管婴儿移植反复失败该怎么办

试管婴儿成功移植必须具备高质量胚胎及较好的子宫内膜，若试管婴儿过程中反复移植失败，通常需要注意以下几点：

1、获得高质量卵子及胚胎，患者应遵守医嘱，保持自身较好状态。

2、医生需根据患者卵巢储备情况制定相应促排卵方案，以保证较高成功率。

3、医生需合理判断卵子成熟期，以决定适当时机进行取卵及胚胎移植。

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4、由于较多情况下新鲜胚胎移植成功率并无冷冻胚胎移植成功率高，需根据患者子宫内膜情况确定是否进行新鲜胚胎移植。

影响试管成功率的因素主要有以下几个：

1、女方年龄

年龄是影响试管婴儿成功率的重要因素，超过35岁以后成功率会有明显下降，随着女方年龄的增长，卵巢功能会逐渐衰退，卵子老化，成功率也自然下降。

2、能否获取优质卵子

优质的卵子是试管婴儿成功的基础条件，如果取卵困难或卵子质量不佳，会影响到试管后续的所有环节。因此，卵巢功能不佳的患者，要选用有针对性的促排卵方案依症，争取一次取得优质卵子。而这个往往考验医生对患者情况的了解，能否制定出适合的促排方案。所以说，医生的技术很重要!

3、能否得到优质胚胎

优质的胚胎是试管成功的重要条件，不受精或受精后不卵裂都不能进行胚胎移植，否则会导致胚胎不着床试管失败，而健康的精子和卵子是形成优质胚胎的前提。

4、子宫内环境

胚胎培养成后，身体条件允许的患者可以在当个周期进行鲜胚移植，而有些患者身体条件达不到移植标准则需要经过调理一段时间再进行冻胚解冻移植。移植手术后，很多患者都会迎来好孕的结局，但是也有部分患者胚胎着床失败。

胚胎着床失败的原因常常是胚胎本身有缺陷，但除此之外，黄体支持、子宫环境、免疫功能、凝血功能等因素也会影响胚胎着床。

5、患者情绪

患者的心理和精神状态是影响试管婴儿后成败的一个重要的因素。如果患者移植后精神高度紧张会影响女性的内分泌水平，且神经紧张会使体内一些神经介质的释放出现异常，造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱，影响胚胎正常着床导致试管失败。

6、选择正确的生殖中心

在试管手术过程中，医院专家的技术水平也直接影响到试管婴儿的成功。选择技术过硬、有资历、经验丰富的专家，能较大程度试管各种手术如取精、取卵、胚胎辅助授精、胚胎培育、移植等过程的顺利进行，避免由于操作的失误而造成手术失败，降低试管婴儿的成功率。

7、PGS染色体筛查有效提升试管成功率

国内的生殖医院能开展三代试管的医院极少，同时也有十分严格的试管指征要求。

若是做试管的人已经超过35岁，存在卵巢储备功能不理想、卵子质量欠佳等问题，即使成功受精胚胎出现染色体异常的概率也很高，如果移植了染色体异常的胚胎，按照适者生存的自然法则，胚胎不着床也是正常的。

三代试管的遗传学筛查(PGS)正是为了解决这个问题应运而生的，所以多次试管失败的朋友可以查一下染色体。

胚胎通常可以分类为「整倍性」或「非整倍性」。正常人有23对染色体，胚胎由受精卵形成，遗传来自父母各一半的基因。

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但在分裂发育的过程中，可能分裂出正常的46条染色体，我们称之为「整倍体胚胎」;也可能在发育的过程中出现错误，多了一条或少了一条，这就是「非整倍体胚胎」。

非整倍体胚胎更有可能无法植入或以流产结束。即使植入后能怀孕和分娩，也有很大概率生出缺陷儿。例如，当存在染色体18或21的额外拷贝时，可以发生「唐氏综合症」。

PGS可以在胚胎植入前识别这种情况，挑选健康的胚胎移植，提升了妊娠率，大大降低流产和出生缺陷风险。

2试管婴儿成功率

1、心态持乐观心态的朋友做试管婴儿成功的概率会比悲观的朋友高。虽然没有具体的原因，但是乐观的患者心态放松，不容易紧张，所以在取卵，移植和保胎这三个环节上能更好的调整到较佳状态。

2、不孕不育原因不同的因素，试管婴儿成功的概率也不同。如果是子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征，那么成功率会稍微低一些。

3、家人的支持，朋友的理解家人的支持、朋友的理解对女方调整好自己的状态有非常关键的作用。丈夫应该尽量照顾好妻子，也应该要做好自己父母的思想工作，避免老人的过分关注，减少来自上一辈的压力。

4、适当调整自己的生活方式在做试管婴儿期间，要避免游泳、快跑等剧烈运动，可以适当散步、听听音乐等做些比较休闲的活动，避免熬夜，多吃点营养品等等，总之要给自己创造一个轻松愉快的氛围。

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【试管助孕】哪些因素会导致试管婴儿反复失败呢？

试管婴儿辅助生殖技术现在所已非常成熟，也帮助了不少不孕症夫妇拥有的属于自己的宝宝，但也不能保证它将有100％的成功率，对于试管婴儿失败的话要考虑的因素有很多，最佳的方法是根据自己的身体状况，配合医生的检查和治疗方案，迎接好孕的到来。

一、哪些因素会导致试管婴儿反复失败？

1、内分泌

甲状腺功能异常高龄试管婴儿、高泌乳素血症等是内分泌因素。在试管婴儿中，甲状腺功能异常，包括甲状腺机能减退、甲亢、甲状腺相关抗体活性异常增高等，这些都可能影响试管婴儿的成功率。

2、子宫内膜

当前临床上内膜厚度评价指标为8~12mm，表明内膜质量良好，有利于胚胎着床。胚胎移植中，除内膜过薄、过厚、异位外，子宫内膜息肉、宫腔粘连等因素均可导致胚胎移植失败。所以，建议在进入试管周期前进行宫腔镜检查，经检测不仅能发现子宫内膜息肉、宫腔粘连等情况，判断病情严重性，同时可切除内膜息肉，分离宫腔粘连，可提高试管婴儿成功率。

3、染色体

许多早期自然流产、部分胚胎移植失败，实际上是一种自然界的“优胜劣汰”。而染色体异常是大多数试管婴儿胚胎着床失败的主要原因。随着年龄的增长，身体各器官都会退化，染色体也容易出问题，这也导致了许多高龄女性做试管婴儿失败的原因，因此，目前选择试管助孕的最好的办法是做第三代试管婴儿，因为它可以筛查染色体数目和结构，排除不正常胚胎，提高成功率。

4、免疫因素

在胚胎移植过程中，母体免疫功能的异常，如细胞活性的异常提高、局部免疫抗体的异常分泌，都可能导致胚胎移植失败。

二、如何提高试管婴儿辅助生殖技术的成功率呢？

优质的卵子和**，可受精合成优质的胚胎。胚胎的质量越好，着床率越高，反之则越低。采用第三代试管婴儿技术的话，在移植前经过PGD/PGS筛选，淘汰质量差的胚胎，最后选择质量最好的胚胎移植到女性子宫，将增加受孕的机率。

温馨提示：无论是自然受孕还是试管助孕，都应抓住生育的黄金年龄，一般是在25岁左右，这时的**和卵子质量是最佳的。

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