贵港42岁供卵试管成功率高吗_试管婴儿移植鲜胚还是冻胚好

时间：2022-09-29 15:33来源：未知作者：admin点击：484

导读：

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泰国试管婴儿选择冻胚好还是鲜胚好？什么时候冻胚移植比较好？

做试管婴儿的姐妹们常常听到“冻胚”这样一个名词。什么是“冻胚”，我们在什么情况下需要考虑冻胚，什么时候安排冻胚移植合适呢?

“冻胚”即冷冻胚胎，是将通过试管婴儿培育技术得到的胚胎，存置于零下196℃的液氮环境中，从而得以长时间的保存，待以后的自然周期或人工周期进行胚胎复苏移植。

鲜胚和冻胚的区别和优劣

新鲜胚胎是在体外经过受精培育后，将胚胎直接移植到子宫腔内。

冷冻胚胎是在胚胎培养后，使用胚胎冷冻技术，将胚胎冷冻保存。在取卵周期后的某个月经周期内的特定时间点，将胚胎解冻复苏，然后移植入子宫腔的过程。

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从胚胎角度来说，鲜胚移植减少了冷藏与解冻清醒的历程，成活性会更高，但在促排卵期间，母体需要接受注射促排卵药物，代谢掉这些药物需要一定的时间，在此期间子宫可能会受到药物的影响，所以新鲜周期移植对胚胎会有一定的影响。

冷冻胚胎解冻移植一般是在母体经过一段时间的休息后再植入，子宫便有足够的时间恢复到更加自然和健康的状态。另外，胚胎在冷冻和复苏过程，都可能造成胚胎超微结构或生物大分子的损坏，从而降低了胚胎的发育潜能，而其他存活下来的胚胎则说明更为强壮，成功率也会更高。

我们在什么情况下需要考虑冻胚呢?

冻胚的适用对象(适应症)为：

IVF(ICSI)治疗周期过程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎;

促排周期因母体环境不适合怀孕(例如：发生严重卵巢过度刺激综合征、子宫内膜不佳或重度输卵管积水需要先行手术治疗等)，也可先冷冻保存暂缓植入，待适当的时机再做解冻;

促排周期有发热、腹泻等全身性疾病不能移植的;

对于有可能丧失卵巢机能的病人(例如：要接受化学治疗、放射线治疗等)，也可选择冷冻胚胎来保存其生育能力。

那么冷冻的胚胎在什么时候安排冻胚移植合适呢?

对于超促排卵周期如长方案或超长方案的患者建议在促排卵后的第三次月经来潮预约冻胚移植。

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温和刺激促排卵周期的患者建议在促排卵后的第二次月经来潮预约冻胚移植。

微刺激或自然周期的患者建议在取卵后月经来潮即可预约冻胚移植。

如在促排卵治疗周期发生卵巢过度刺激综合征的患者建议在促排卵后的第三次月经来潮预约冻胚移植。

冻胚移植后未孕的患者月经来潮即可再次预约下一次冻胚移植。

前次胚胎移植妊娠后如发生胚停清宫的患者建议休息3个月以上再次预约冻胚移植。如果为生化妊娠可以根据周期类型不同按照前述1～5选择冻胚移植时间。如发生宫外孕行药物(MTX)保守治疗的患者建议休息6个月后再次预约冻胚移植，如为手术治疗在手术后休息一个月后即可再次预约冻胚移植。

冻胚移植几天能着床呢?

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试管婴儿冻胚移植移植后着床通常需要3-5天才能着床。由于每个女性的身体条件等不相同，试管婴儿移植冻胚着床的时间也不同。有些女性在移植后3-7天冻胚就成功的着床，有些女性则需要7-14天才能够成功着床。所以医生通常建议通过试管婴儿助孕的女性朋友，在试管婴儿移植后的第14天来医院抽血检查冻胚是否着床、是否怀孕。

冻胚移植后注意事项：

第一，移植后不要憋尿，有尿意要及时解手。膀胱位于子宫的前面，当膀胱里面有很多尿液的时候就会压迫子宫，可能引起子宫的收缩;

移植后多喝水，多解手。因为移植手术不能使用消毒液，避免对胚胎的影响，医生做这些手术时只是充分冲洗阴道，而不是消毒。但女性的尿道很短，和阴道距离近，容易在手术操作后尿路感染。多喝水，多排尿就会冲洗尿道，减少尿路感染机会。

第二，移植后一般卧床休息2-3小时就可以了，年龄大也可以多躺一会。休息主要是为了让移植手术后子宫处于舒张的状态，全身放松有利于子宫的安静。

第三，移植手术后一段时间大家会比平时活动少一些，特别是取卵周期移植的姐妹，卵巢也比较大，不适合剧烈的运动，加上使用黄体酮的原因可能会出现肠道活动减少，大便干燥，便秘。黄体酮除了让子宫安静，对肠道的运动也会减弱。

这里有两点预防便秘的有效方法：

一是饭量要足够，肠道受到足够食物的压迫刺激，肠道的蠕动就会增加;

二是多吃一些富含纤维素的食物，如水果、蔬菜都会促进肠道的运动，这样就能避免便秘。

第四，提醒大家的是，在这两周期间，避免去人多，空气流通不好的地方;遇到天气变化，及时添加衣物，避免感冒。大家都知道感冒对怀孕是有影响的。

第五，按照医生叮嘱用药打针：移植后的两周一定要按照主治医生的叮嘱用药打针，因为用药要特别注意，按照医生的要求用药是怀孕的需要，打针也是为了更好的帮助胚胎着床。同时建议大家不要过早验孕，这样不但影响心情，而且还会影响成功率，就安安心心等到移植后14天到医院抽血验孕。

如果出现两条红线，一般就是怀孕了，要到医院在抽血化验雌孕激素，看是不是要加药;

如果只有一条线，还是请大家来医院再查血看看是不是怀孕，尿的检查有时候不一定准确。

所以，没有到最后一步，希望大家不要轻易放弃，也经常遇到有的病人自己检查只看到一条线，不来医院，就停药了，结果只能欲哭无泪了。

赴美做试管婴儿保存生育能力还是冻胚好？健康囊胚数量由谁决定？

在美国试管周期中，有许多难孕育患者出于应对多个试管周期，或是出于将来再要一娃的需求，保存生育能力或冻胚都是非常可行的办法。但有许多患者特别疑惑，冷冻多少卵子或囊胚较佳，才不会影响后续再行试管的成功率呢?

赴美试管，保存生育能力好还是冻胚好?

都知道，美国法律政策相对来说较为宽松，任何人都可以实施IVF助孕计划，包括了单身、同性等群体。通常来讲，由于美国没有过多的条件限制，所以只要是符合年龄在38岁以内，以及有10个以上基础卵泡的女性都是可以单做保存生育能力的。

当然，不管是单身女性还是其余有婚夫妇，实施试管助孕都需要经历促排、取卵/精、受精养囊、基因检测、冷冻囊胚、移植这些环节，如此也就意味着在试管周期结束后的每位患者都会有两种情况存在，一是有经过基因检测的健康优质囊胚剩余，并已被冻存;二是无优质健康的囊胚剩余。对于存在第二种情况的患者，若仍有下次试管助孕的需求，不想因为随着年龄继续增大，卵子质量也随之下降而影响下次试管的质量，另外单做促排取卵，把当前优质卵子提前冷冻起来也是可行的，但前提需要符合保存生育能力的条件。

另外，还要注意的是，相比于冻胚，保存生育能力未必是比较理想的方法。通过保存生育能力/胚优势对比便能知晓：

(1)时间优势

选择保存生育能力的患者，后期试管助孕时还要经历取精、受精、养囊、基因检测等环节，相对来说时间成本是很高的。若是冻胚的话，在身体调理后可直接进入移植环节，是一种高效、快速的理想手段。

(2)健康优势

由于卵子是单细胞，医学上是无法判断所被冷冻起的卵子健康状态如何的。在高压力、高节奏的当今社会，卵子质量下降的状态越来越呈年轻化了，所以即便符合保存生育能力条件，后续试管时受各种因素的影响，受精失败、养囊失败或者没有经过基因检测的囊胚可移植，这些情况都是有可能发生的，即便是选择权威性极高的医院，保存生育能力试管周期完全没有风险的情况也是难以保证的，一般建议慎重而行。

而被冷冻起来的囊胚，却有相对稳定的结构，且其健康状态是完全已被知晓的(一般23对染色体均正常且无274种遗传性疾病基因)，完全可以规避后续试管操作中许多不确定的因素影响健康囊胚的获取，日后解冻移植的成功率也相当高。而且在PGS/PGD检测过程中，还能知晓囊胚的属性，后期可满足自身对宝宝性别的需求。所以相对来说，选择冻胚后续试管风险是非常低的，但如果执意要保存生育能力的话，在符合条件的前提下，您可考虑保存生育能力/胚各一半;不符合条件者，可以先尝试一个周期的促排取卵，看是否有健康卵子排出再定夺也是一种可行性方案。

贵港41岁试管婴儿生儿子解答

赴美试管，健康囊胚的形成数量由谁决定?

美国生殖专家说，不管是健康囊胚的形成数量还是其质量问题都是由精卵的数量和质量所决定的。因为囊胚是由精卵结合形成受精卵后置于特殊培养液中培育第五天形成的，而这一培育过程对要求极高的实验室，美国自创建之初便对这一条件，即实验室，投入了大量资金引进高端设备，如囊胚培养保温箱、孵化器、空气净化器等等，并且还专门为囊胚调配了专属的培养液，为其供给一切生长所需。

因此，美国试管在这一硬件设施条件的稳定下，竭诚帮助每位试管助孕的夫妇获取到足够量且优质健康的精子/卵子，以供健康囊胚培养所需。比如事先建议患者提前通过每天半小时运动(如瑜伽、游泳等)、营养搭配饮食(建议多吃草莓、蓝莓等抗氧化类食物)、改变生活作息和不良习惯(戒烟酒等)来调理身体，提高精卵质量。

当然，对于健康优质精卵的获取，有些高龄夫妻会存在这样的疑问：年纪较大需要多少个周期才能得到足够量的健康优质精卵，正式开启试管周期?

美国生殖专家说，在生殖医学上，年龄较大的夫妇，其精卵的数量确实存在自然减少的状态，尤其是女性患者。对于女性而言，卵子获取的周期数还要取决于卵巢功能状态怎样，毕竟生理年龄并不等于卵巢年龄，年龄较大但卵巢被保养得极好也是大有人在的。一般来说，年纪较大且卵巢功能不佳的患者，是建议其进行2~3个周期的促排取卵，通过累积足够量的优质卵子后再做基因检测。所以需要几个周期，需要具体情况具体分析。

可以说，试管助孕与其他疾病的治疗一样，个性化是非常重要的。虽然说美国试管有80%以上的成功率，但单凭数据是无法决定周期数，赴美前准备好相关检查报告，为自己争取一份与自身情况相符的方案才是重要的。

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