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时间：2022-11-15 11:19来源：未知作者：admin点击：857

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试管婴儿的核心技术，是通过体外受精的方式，将两个生殖细胞：即女人的卵子和男人精子结合并相互作用后形成受精卵，胚胎。

目前，医学界普遍都认为，在受精开始的时候，细胞的状况越好，其形成胚胎后的结果就越好。

那么，什么阻碍了胚胎发育潜力，影响了胚胎的质量？

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胚胎是由两个生殖细胞组成的，现在我们分别来看下：

女性的卵子：>

最主要影响女性的卵子质量的是：年龄！>统计学数据显示：女性在35周岁以后，受到各种不稳定因素和疾病的影响，卵子的质量和数量都会下降。年纪越轻，卵子成功受精的机会就越大。所以，如果年轻女性没有在最黄金的年龄遇见自己的更一半，可以考虑“冻卵”，先保存最好的生育力。

其次，卵子质量取决于健康的生活方式，健康的生活方式有助于让女性建立更好的自身免疫系统少得病。没有妇科、内分泌和其他疾病的女性，卵子质量比同龄人更健康。

男性的精子：>

人们来自传统习惯有一种想法，认为男性精子质量和数量，对于胚胎质量影响不大！而事实上，男性精子质量同样占50%比重。

客观上说，男年龄对于胚胎质量的影响远不及女性大>！而精子浓度、活力、形态、精子 DNA 损害的指标（DFI）等对胚胎的质量有明显的关系。

同样，男士不良的生活方式、感染和炎症等问题都会引起精子质量的下降，从而影响生育能力。

可见，在受精的过程中，卵子和精子同样重要，并不存在卵子质量更重要，各占50%。

去美国做试管婴儿的人群中大龄占比高吗？

2021年5月31日，我国人口与计划生育法做出了修改，正式开放三胎政策，并鼓励适龄婚育、优生优育，逐步调整完善生育政策，促进人口长期均衡发展。许多大龄女性也开始了二胎、三胎计划，在满怀信心的同时也面临着严峻的挑战年龄。大龄女性已经错过适宜生育年龄，若想提高妊娠率更好的选择是借助试管婴儿(IVF)这一辅助生殖技术。

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美国试管婴儿拥有先进的试管婴儿技术与设备、完善的医疗体制、健全的法律保障以及人性化的诊疗服务，吸引了国内众多盼望生子的朋友。那么，许多朋友会想了解，赴美做试管婴儿的人群中，大龄占比高吗?这个问题的答案是，高。除了大龄人群，还有大量患有生殖疾病的人群以及染色体异常人群，都在美国试管婴儿技术的帮助下成功圆梦。

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大龄女性生育面临哪些问题?

1、卵子质量与数量下降

与年轻女性相比，年长女性的卵泡数目更少，窦卵泡数目丢失加速。在适宜生育年龄时期，卵泡生长或闭锁消耗约为每月1000个。随着成长，女性卵巢内的卵细胞会自然凋亡，在女性出生时剩余卵母细胞约为100-200万，青春期来临时就只剩约20-30万卵母细胞。而女性一生中一般只有400-500个卵泡可以发育成熟，仅占女性卵巢中卵泡总数的0.1%。

当女性30岁以后，生育机能开始衰退，卵泡与卵子的丢失速率加剧、雌激素与黄体酮分泌减少，卵巢功能逐渐降低，卵子的数量和质量都会所有下降，导致女性的受孕几率逐渐下滑。这一点，在35岁以后尤为明显，严重影响者女性的生育力。

2、子代染色体异常：随着年龄的增加，由于卵母细胞质量下降，将会影响胚胎质量，胎儿染色体异常的风险明显增高，特别是唐氏综合征风险增加。

3、妊娠期并发症：如孕前糖尿病、慢性高血压、妊娠期糖尿病等

4、瘢痕子宫：即子宫有较大瘢痕，大多数为剖宫产手术并发症，这种情况容易出现子宫瘢痕妊娠，由于胎盘植入引发，一旦子宫瘢痕妊娠，容易造成子宫破裂。

大龄女性如何提高试管婴儿成功率?

对于女性来说，年龄是影响试管婴儿成功率的重要决定因素。美国HRC生殖专家表示，随着女性年龄的增加，卵巢功能逐渐衰退，卵子数量过少或卵子质量不佳，都将影响胚胎的质量，进而影响胚胎的培育程度和试管移植成功率。

因此，在赴美前，美国试管专家建议大龄女性提前科学备孕，养护卵巢，提高卵子质量。

1、饮食调理：健康饮食于卵子质量十分重要，建议您在取卵前至少三个月就开始戒烟戒酒，尽量减少或不饮用含咖啡因的饮料。同时，饮食需营养均衡，遵循少食多餐原则，少吃生冷食物。可多食用一些抗氧化的水果和高蛋白、高纤维、易消化的食物。例如草莓、蓝莓等，补充多种维生素、叶酸;鸡蛋、牛奶以及豆类食品、海产品等补充优质蛋白，从而提高卵子质量。

2、作息规律：避免熬夜，每天尽量保持7小时及以上的充足睡眠时间，若长期熬夜，则会影响内分泌水平，导致内分泌紊乱，影响卵巢分泌激素，影响排卵能力和卵子质量。

3、调整情绪：许多生育需求者都忽略了心理因素在试管周期中的重要影响，目前大量临床研究发现，长期焦虑、抑郁、紧张不安等负面情绪，容易影响女性下丘脑和垂体功能，阻碍性腺激素分泌，从而影响子宫、卵巢功能，造成胚胎不能顺利着床，因此美国试管专家建议您尽量保持愉悦心情、维持平和心态，当存在情绪问题时可以通过及时与家人、朋友进行沟通或倾诉、外出游玩等方式缓解，有利于提高试管婴儿的成功率。

4、适当运动：适当锻炼可以帮助提高女性身体素质，调整身体状况，从而提高卵子质量。多进行例如慢跑、游泳、瑜伽等规律的运动，可以为试管打下坚实的基础。

美国试管婴儿技术助力大龄女性成功妊娠

在进入试管助孕周期后，美国HRC生殖医生会先安排促排卵，经过身体检查后，根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量等各项指标制定合适的促排方案，严格把控药物使用计量和用药时长，实时监测、全程跟踪，在保障女性安全的前提下获取优质成熟的卵子。

接着，美国HRC生殖专家将运用美国第二代试管婴儿技术ICSI在显微操作系统作用下将单一精子注射到卵子内，完成精卵结合受精后形成受精卵，再进行囊胚培育。

在美国生殖医院，拥有CLIA\CAP双级别认证的胚胎实验室，可以将受精卵放在囊胚培育保温箱中培养至第五天或第六天，形成拥有一百多个细胞组成的囊胚。然后使用美国第三代试管婴儿技术PGS/PGD对囊胚的基因进行检测，筛查23对染色体结构和数目是否有异常或诊断是否携带遗传致病基因，从而挑选出健康的胚胎移植，避免胎儿发生畸形、发育不良、先天性愚型等问题，可以有效提高女性的临床妊娠率，降低自然流产率，实现优生优育。

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试管婴儿双胞胎风险知多少，产后大出血占比孕产妇死亡20%~40%

产后大出血指的是指顺产后24小时内失血量大于500毫升，剖宫产分娩时失血量大于1000 毫升者。为了更形象地让大家了解产后大出血失血量究竟有多少，我给大家拍了下面这张图。正常成人血容量约5升，相当于1桶金龙鱼油的体积；剖宫产大出血失血量1升，相当于1大瓶冰红茶的体积；顺产后大出血失血量500毫升，相当于1瓶可乐或1瓶矿泉水的体积。

产后出血量比较示意图

产后大出血一直是造成全球孕妇死亡的首要原因，我国2000年至2012年期间因产后大出血死亡的孕产妇约占我国孕产妇死亡原因的20%~40%[1]。子宫收缩乏力、前置胎盘和多胎妊娠等又是导致产后大出血的高危因素。

试管婴儿技术自1978 年首获成功以来，在世界范围内不断推广和发展，为无数不孕不育夫妇带来福音。受传统文化影响，许多中国家庭对龙凤胎和双胞胎非常向往。经常有接受试管婴儿技术助孕的夫妇向我们提出要求大夫，给我们一次移植两枚胚胎吧！。

但您知道吗？双胎妊娠者流产、妊娠高血压、胎盘胎膜异常、早产和产后大出血概率均显著高于单胎妊娠。其中，试管助孕后双胎妊娠所导致的产后大出血是试管助孕胚胎移植贪多的最大恶果之一。双胎妊娠因子宫膨大、胎盘附着面较大、子宫肌纤维过度伸展，导致产后子宫没有力气恢复，血管闭合不住，易发生产后出血。怀孕时子宫就好比吹气球，双胎妊娠时不得不将气球吹得更大一些以保证两个胎儿都能有足够空间。然而，胎儿娩出后，这个过度膨大的气球复旧起来就不容易啦。气球复旧不好，也就是专业术语所说的子宫收缩不良，即是导致产后大出血的主要原因。

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国内、外试管婴儿技术起步时期，由于当时胚胎培养技术和临床诊疗技术相对落后、试管助孕妊娠率偏低，为了提高妊娠率，进而行双胚胎甚至三胚胎、多胚胎移植。近年来，胚胎/囊胚培养技术取得突破性进展，PGS、PGD、Time-lapse等专业技术不断创新，用于筛选发育潜能最好的胚胎/囊胚；更多新的诊疗技术应用于临床 ，目的均为了提高试管婴儿临床妊娠率，目前成功率已达到50%～60%。大家也逐渐意识到，我们的目的不应单单是追求怀孕率，而应在提高怀孕率的同时，更注重追求母婴的安全性。因而，国内、外的试管婴儿专家们也在积极倡导单胚胎/囊胚移植。我们的目标是既要保证临床妊娠率，又要降低IVF助孕妇女孕期和产后并发症，保证母婴健康。最后，希望大家一孕呵成、一心一孕、一孕风顺、一孕即就。

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