河池借卵代怀生子需要多少费用_试管婴儿选择鲜胚移植、冻胚移植、囊胚移植

时间：2022-11-19 05:40来源：未知作者：admin点击：246

导读：

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大家都知道，目前试管婴儿胚胎移植的方式常见的胚囊移植、鲜胚移植和胚冻胚移植，对于这几种移植方式有些人不是很了解，比如试管婴儿胚囊移植、鲜胚移植、冻胚移植哪个好?它们到底都是什么意思呢?移植过程和成功率而言有哪些差异?为什么要这样选择?今天小编为大家讲解。一起来了解一下吧!

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1试管婴儿【鲜胚、冻胚、囊胚】的定义

1）鲜胚

卵子体外受精后形成的受精卵经过培育一般会在第三天分裂成一个8细胞胚胎，如果此时进行移植，那么这个胚胎被称为鲜胚，对应的移植过程称为鲜胚移植。需要注意的是，受精卵分裂速度会有差异，广义上受精卵培育到第三天进行移植都称为鲜胚移植，依据于不同情形胚胎内部细胞数从5至16不等，8细胞胚胎较为多见，此阶段的胚胎也被称为分裂胚。

2）冻胚

由于各种原因，通过冷冻技术存放于零下196℃的液氮中胚胎被称为冻胚，需要移植时进行解冻和子宫植入的过程被称为冻胚移植。一般大家常说的冻胚指的是冷冻的鲜胚，而将囊胚冷冻一般被称为冻囊，但是患者有时会混淆二者，说的冻胚其实是囊胚。

3）囊胚

第3天的早期胚胎在继续培养，一般在第5天时会转化为囊胚，如上图左图所示，可以看出分裂胚[即所谓的鲜胚]一般是8细胞充满胚胎内部，而囊胚一般会有一个比较大的空腔，个体较大的细胞如上图囊胚右上部聚集成细胞团，也被称为内细胞团，未来会发育成胎儿的各种器官组织;而如上图囊胚所示依附于胚胎内壁的细胞被称为滋养层细胞，未来会发育成胎盘，空腔部分被囊胚液充满。而囊胚如果培育成功后直接移植一般被称为鲜囊移植，冷冻后再解冻复苏的移植被称为冻囊移植。

简单来说受精卵培育到第三天进行移植是鲜胚移植，受精卵培育到第五天是囊胚移植，胚胎冷冻后复苏再移植被称为冻胚移植，虽然不太准确，但是这么理解基本够用了。

2鲜胚、冻胚、囊胚三者移植适用情形及成功率差异

适用情形

一般而言，冻胚的成功率比鲜胚略高，而囊胚移植的成功率比冻胚略高[三者成功率差异取决于不同的医院的实际情况，此处描述仅代表一般情况]。但是是不是我们就一定为成功率考虑要移植囊胚呢?为什么有的人只能移植冻胚呢?而有的人则是移植鲜胚?

囊胚移植的成功率虽然高，但是养囊有时令人爱恨交加，养囊和胚胎本身的质量、生殖中心的技术水平紧密相关，患者10颗左右的卵子，出现养成1个或更少囊胚的情况不算少见，而如果移植鲜胚，那些在实验室环境中不能发育成囊胚的胚胎在母体子宫环境中可能能正常发育为胎儿。

一般而言，取卵数偏少，患者年龄偏大的情形下，生殖中心的医生和患者对是否养囊，那些胚胎用于养囊会追求平衡的方案，常常会移植鲜胚，部分冻胚，根据形态学判断其它胚胎是否养囊。

关于冻胚，虽然随着技术成熟，复苏失败出现的机率非常低，但是胚胎的冷冻、储存、复苏环节仍然有一定的几率出现问题，另外目前对胚胎冷冻对胚胎复苏后继续分裂发育的影响并未有完全透彻的了解，所以如果可能，不经历冷冻复苏会降低此部操作隐藏的失败几率。常见的两种情形，一种是当月进行了鲜胚移植，剩余的胚胎一般会被冷冻以备日后所需;一种是当月虽然取卵，但是子宫环境等不符合移植条件[例如有时宫腔粘连的患者会先进行取卵操作而后进行宫腔粘连治疗;催排卵引起的腹水等情形]一般也会将胚胎冷冻。

冻胚移植额外好处是，一般比鲜胚移植时体力、激素水平、心理状况更好，因为鲜胚移植当月往往来回奔波、加上促排带来的身体负担、心理焦虑会较往日大一些。另外未经证实的患者圈的说法是如果第一个月生化，第二月进行冻胚移植的成功率会比较高。

鲜胚移植是辅助生殖中最为常见的情况，一般而言如果患者的各项指标合格，鲜胚移植会是首选，对于患者的治疗周期而言比较短，各生殖中心此项操作的水平最为成熟，而数据上看一般移植成功的患者中六成以上都是鲜胚移植[好孕助手团队会在合适的时间推出成功率和常见理解误区探讨类文章]，而成熟的操作有时意味着稳定的成功率，所以患者朋友不必纠结是否要进行冻胚移植或者养囊，更多的要和自己的主管医生沟通，听从主管医生的安排。

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冻胚要经历冷冻和复苏两个温度急剧变化的阶段，如果仍然能保持良好的分裂状态，说明能够复苏成功的冻胚都是身经百战，生长潜能非常好的，可以大大提高胚胎移植的成功率。从患者角度来看，由于新鲜周期超促排卵，使体内雌激素水平骤然升高，雌孕激素比例失调，有时反而会导致子宫内膜不能跟胚胎的发育同步，会影响胚胎的着床率。而选择冻胚移植，可以在药物反应消失后，甚至可以等身体调理好后再进行，这种情况下，冻胚移植的成功率有时反而会有所增高。

3鲜胚、冻胚、囊胚成功率差异和原因简析

试管婴儿胚囊移植、鲜胚移植、冻胚移植哪个好?成功率一般而言：囊胚冻胚鲜胚

[此描述基于总体数据统计，一定注意因人而异，不同的医院、不同的患者年龄、胚胎质量、身体条件会导致对个人而言产生的成功率差异。遵医嘱，配合医生最为重要]

1）囊胚成功率高大体有以下两个原因

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1，一般只有质量最好的胚胎才能发育成囊胚，而质量最好的胚胎本身就拥有较高的生命力，比较起鲜胚，囊胚属于筛选过一轮后存活下来的胚胎，自然成功率高;

2，正如本文自然受精和胚胎分裂植入过程示意图所示，本身囊胚的发育环境就是子宫，更易在子宫成功着床，可以理解为囊胚期移植可提供更接近生殖生理的自然环境,具有较高的种植能力。

2）冻胚成功率略高的原因

与囊胚略有接近，鲜胚移植有时因为激素水平导致子宫内膜和胚胎发育不同步，影响胚胎的着床率，冻胚可以有效的规避此情况，另外胚胎冷冻复苏成功本身也是对胚胎的一个筛选，加上冻胚移植时，除了患者体力条件外，经历过鲜胚移植和促排卵周期的紧张之后，心理比较稳健，客观上也增加了成功率。

鲜胚、冻胚、囊胚，具体选择哪种方式还是需要根据患者的身体条件，每种移植方式都要各自的优势与劣势，建议一定听取医生意见，配合医生的治疗方案。

Tips:

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试管婴儿胚囊移植、鲜胚移植、冻胚移植哪个好?以上就是详细的介绍了，希望可以帮助到你，另外，囊胚移植会在移植前进行基因筛查，能预防100多种染色体疾病，所以，目前囊胚移植选择率比较高，但染色体检查报告多需要一周到半个月时间才能出来，因此囊胚移植通常采用冻胚移植。

试管婴儿囊胚移植的成功率高吗？

{'huifu': 在自然的生理情形下，早期胚胎(倍数分裂期的胚胎)都是在输卵管中发育的，直到发育成接近囊胚期才进入子宫腔。因此，利用体外培养技术将胚胎培养至囊胚期再植回子宫腔，比过去在4—8个细胞期就植入宫腔的方式，更符合自然的生理现象。

梦美生命分享：美国试管婴儿做囊胚移植的黄金时机

对于赴美试管婴儿的国人朋友，当通过PGS/PGD全基因筛查诊断的健康囊胚被生殖专家植入母体内，并成功着床、妊娠，这趟求子之旅便收获了好孕之果，健康宝宝的到来也将指日可待。不过，也有一些客人却没有这么好运，而这除了自身方面的原因外，还与移植时机有一定的关系。在恰当的时间做囊胚移植，可大大提升试管成功率;反之，移植时间把控不好，很可能导致试管失败，那如何界定呢?

美国专家指出，进行试管婴儿助孕，在囊胚被植入到母体子宫腔后，接下来的怀孕过程和自然受孕是一样的。在自然受孕过程中，女性处在排卵期，卵巢有排卵，精子才可以在输卵管壶部跟卵子相遇受精，此时子宫内膜也会发生改变，从而满足和适应受精卵的着床需求。所以，具体什么时候进行囊胚移植合适，是由女性的身体状况决定的，遵循正常的生理周期规律，只有等到身体各项条件都达到孕育指标时，才是做囊胚移植的理想时机，并非盲目进行，更不是根据取卵后胚胎培养的时间来决定的。

Ⅰ、进行囊胚移植的参考指标

我们都知道，母体健康、身体素质良好是怀孕生子的优生之本，试管婴儿助孕同样如此。在美国，生殖专家为了保障成功率，同时也为了宝宝能在母体内健康生长发育直至足月分娩，移植前会对女性的身体进行全面的检查，一次是在进行全麻无痛取卵的同时，会做宫腔镜检查，看其子宫形态是否良好和是否患有生殖方面的疾病;第二次是在即将进行移植操作时进行超声检查，看子宫内膜容受性，从而综合评定女性是否具备妊娠条件，并量身定制专属合适的移植方案。

1、身体情况

能够自行怀孕的女性，须保证子宫形态正常且无病变反应，身体无异常问题等。倘若女性患有子宫先天性畸形(如幼稚子宫、子宫纵膈、单双角子宫等)、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜炎症，或者自身营养不良、身体过瘦以及存在高血压、甲状腺、内分泌等方面的疾病，是不适合进行囊胚移植的，需要先对病症进行诊疗或者处理，待身体恢复正常后再考虑。

2、子宫内膜容受性

子宫内膜容受性是指内膜对胚胎的接受能力，通常在子宫内膜处于“种植窗”期时，内膜容受性是达到理想形态的峰值的，这时的子宫内膜对囊胚着床处于一种高接受状态，故而这也成为美国试管专家进行囊胚移植的黄金时间。

据美国专家介绍，当子宫内膜容受性非常好时，表明子宫内膜厚度达8~12mm，内膜表面松软，内膜组织中含有丰富的粘附因子、细胞因子、生长因子等，体内激素水平均衡，血流丰富等，此时将囊胚植入，其可以很快适应子宫生理环境，然后在这片温暖、肥沃的“土壤”中扎根、孕育。

可见，理想的囊胚移植时机其实也是女性身体各方面都良好时，但我们知道做试管的客人，绝大多数人本身属于不孕不育人群，身体或多或少都存在一定的问题，加上一些女性在经历促排卵、取卵后，身体机能和内分泌水平会出现短暂失衡。如此，该怎么办呢?

美国专家的做法是：在移植方案选择上因人而异，旨为等待更佳的移植时机，确保试管成功率。

Ⅱ、美国试管婴儿常用移植方案

1、鲜胚移植：指将受精卵培育至第5天形成囊胚后，提取囊胚外围细胞切片进行PGS/PGD基因检测(ACGH技术一天可出结果)，接着优选健康的新鲜囊胚(第6天)直接进行移植的做法。

2、冻胚移植：指受精卵被培育成囊胚后，先将其冷冻保存起来，待移植时机成熟之时，再将其解冻复苏，然后植入母体的做法。

鲜胚移植和冻胚移植是相对的一个概念，可能一些患者朋友按照生活常识推论，会觉得鲜胚的质量、活力及着床能力比冻胚更为优秀，从而也会获得更高的试管成功率。其实这是不对的，试管领域的冷冻法与我们日常的食物冷冻不是一个概念，美国采用的超快速冷冻法，整个冷冻过程不超过1秒，完好无损地保全了囊胚的结构、活力以及遗传物质等。另外，囊胚解冻复苏率高达93%以上，而且解冻后的囊胚与新鲜时完全一样，能很好地生长孕育成健康宝宝。故而，鲜胚移植和冻胚移植本身在成功率方面并无差异，只是适用情况不同罢了。

对于有做鲜胚移植意愿的客人，需保证女方在取卵后身体条件良好、内分泌水平正常、子宫内环境达标，这样可在取卵后第六天左右选择健康的鲜胚植入子宫。如果女性身体需进行一段时间的调理，或对囊胚进行基因检测时其选择的是新一代的NGS基因测序技术(检测需7~14天才能出结果)，则就需要选择冻胚移植方案。

现如今，由于冻胚移植可让生殖专家有足够的时间对女性的身体进行全方面的评估，更好地掌握移植时间，提高着床率，已成为美国试管婴儿的主流移植方式。

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