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时间:2022-11-21 06:12来源:未知作者:admin点击:214

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赴泰做过试管婴儿取卵过后,女性们就等待胚胎移植,那在等待的过程中,胚胎发生了哪些变化呢?为什么有些人需要养囊呢?

养囊,临床上常说的养囊,其实就是囊胚培养的意思,也就是说,把体外培养到第3天的卵裂期胚胎,继续培养到第5-6天成为囊胚。

为什么要养囊?

1.移植囊胚更加符合人体怀孕机理。怀孕是胚胎种植在子宫内膜上,然后开始生长发育。子宫内膜并不是所有的时间段都能够接受容纳胚胎,就像我们的土地,在冬天一般长不出庄稼来。子宫内膜它有一个专门的时间段会敞开大门,迎接胚胎。这个时间点一般在月经的第20-24天左右(排卵后6-10天)。所以囊胚和子宫内膜更加同步。

2.囊胚培养可以检测胚胎质量。养囊过程是一个优胜劣汰的过程。那些第三天看上去很好,但内在质量不佳的胚胎,在培养过程中难以继续生长发育,会自然凋亡。可以避免浪费患者的时间及精力。而能够养成囊的胚胎一般都是优质的,具有很好发育潜能的胚胎。

3.囊胚的种植率高,大大提高怀孕的概率。单囊胚移植,能够降低双胎及多胎的发生率。很多人羡慕双胞胎,其实双胞胎也是要承担一定风险的,这个时候一定要理性。

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4.有效降低宫外孕风险。第3天的胚胎移植入宫腔后,还会在宫腔内游走一段时间,有可能进入输卵管,从而造成宫外孕。而囊胚移植入子宫后,会很快找个地方住下来,减少了宫外孕的可能性。

囊胚是胚胎发育过程中的一个阶段,由囊胚腔、囊胚液、内细胞团和滋养层细胞组成。人类的囊胚一般出现在受精后的第5~6天,此时的胚胎细胞开始出现分化,形成内细胞团和滋养层细胞。滋养层细胞形成外部单层,与透明带紧贴,将来发育成胎盘结构。内细胞团位于滋养层细胞内,聚集在囊胚腔一侧,将来发育成胎儿。

囊胚培养的优势

1.更高的妊娠率、种植率和活产率。

报道显示,D3胚胎的妊娠率为30~50%,而囊胚的妊娠率高达60~70%,且活产率更高。更高的成功率意味着患者能从中获得更多益处。

2.便于筛选胚胎,区分发育潜能好与差的胚胎。

实验室评价胚胎优劣主要基于形态学评分,虽然形态学评分是目前应用最广泛、对胚胎无创且有效的胚胎评估方法,但其具有一定的局限性,无法百分之百判断胚胎的发育潜能。通过囊胚培养,可以进一步筛选胚胎,把发育潜能好和差的胚胎区分出来。

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3.囊胚培养可以淘汰在配子基因组激活之后由于基因或代谢缺陷影响胚胎发育的胚胎。

4.让胚胎和子宫内膜发育更同步。

生理状态下,自然受孕的卵裂期胚胎在输卵管发育,形成囊胚后再回到子宫腔着床。因此选择囊胚移植更符合生理着床时间。

5.在不降低妊娠率的情况下减少移植胚胎数,降低多胎,减少母婴风险。

既然囊胚培养优势这么明显,为什么不都进行囊胚培养囊胚移植呢?因为囊胚培养也有一定的局限。

第一,对培养条件和冷冻技术要求高,只有培养条件和冷冻技术较为成熟的生殖中心才能开展囊胚培养。

第二,不是所有胚胎都可以形成囊胚的,甚至有的优质胚胎也无法形成囊胚。这就意味着养囊会面临着胚胎减少的风险。

第三,体外培养时间更长,各种应激和风险也随之增加。

第四,会影响胎儿性别比,自然妊娠的胎儿出生性别比男孩:女孩约为103~107:100,D3胚胎移植的性别比男孩:女孩约为107:100,二者差异不显著。但有研究报道,囊胚移植的胎儿出生性别比男孩:女孩约为112:100,显著高于自然妊娠。

第五,会增加同卵双生的风险。尽管囊胚培养移植后可以明显降低多胎率,但单卵双胎的发生率却较卵裂期胚胎略为增高。

哪些人适合养囊?

1.多次移植失败的患者。已经经历了多次移植失败,可以考虑养囊,通过体外培养自然淘汰的过程,筛选发育潜能好的胚胎移植入子宫,增加受孕概率。

2.有多个质量一般或者质量较差的胚胎,可以考虑养囊。因为这可能还会有一线希望。有很多例子表现来看,第3天看似很差的胚胎,再继续体外培养两天,也有可能会发生改变,后期发育很不错的。

3.其他宫腔因素、身体素质因素、工作原因推迟移植的,可以考虑养囊。

4.第三天优质胚胎大于等于4枚的患者鼓励囊胚培养。

了解了养囊相关内容后,还应当选择科学、值得信任、靠得住的生殖中心胚胎实验室。毕竟实验室技术的优劣及其环境的好坏对胚胎的生长发育起到关键的作用。

试管婴儿过程中为什么要养囊?

目前临床上比较流行养囊,然后进行囊胚移植,说是囊胚移植的成功率更高!是否有准确的试管婴儿囊胚移植成功率等数据来证明移植囊胚比移植冻胚成功率高呢?

养囊是将第3天的胚胎继续体外培养至第5-6天,而做试管婴儿技术将胚胎培养到第5天的囊胚之后再植入,提高试管婴儿疗程的成功率及怀孕率,但胚胎能不能养成囊胚,会受到很多因素影响,比如年龄和胚胎的质量等等相关。

1)养囊过程是一个优胜劣汰的过程,可能会面临无囊可用。在这段时间内,那些携带异常染色体和基因的胚胎会因自身发育受限而淘汰。对于促排取卵少,精子质量差的家庭,本身体外受精培育成的胚胎就很少了,如果进行养囊,可能会导致没有任何一枚胚胎能达到囊胚阶段。

2)囊胚移植更能适应子宫环境,在一定程度上降低宫外孕的可能性。在胚胎移植至母体后,还会游走一段时间,寻找合适的位置着床,也有可能进入输卵管,从而造成宫外孕。囊胚移植,它的发育更接近于着床期,这就意味着缩短了宫腔内游离的时间,从而降低到达输卵管的几率,因此在一定程度上能够预防宫外孕的发生。

3)囊胚的移植率更高。胚胎是否能够发育至囊胚,还与自身的基因有关。如果胚胎没有发育潜能,或者携带异常的染体等,在养囊的过程就会因为胚胎的发育异常而淘汰,所以优质的胚胎才能发育为囊胚。囊胚发育与子宫内膜更加同步化,移植成功率比第3天的鲜胚更高。

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4)囊胚移植胚胎质量是比较高的,在一定程度上降低多胎发生率。由于囊胚的种植率较高,所以一般建议单囊胚移植。一般情况下,三天卵裂期胚胎尚未发育良好,极为脆弱,为了增加成功率,医生往往会进行双胚移植甚至三胚移植,如果多枚胚胎同时着床成功,还需行减胎术,也会带来风险。

5)能够为PGD提供充足时间

PGD植入前遗传学诊断需要抽取胚胎细胞活检,养囊更能为胚胎植入前的遗传学诊断提供充足的时间。

最后

做试管是否要养囊也是要因人而异,医生会要求患者自行决定,同时也会根据实际情况给出相关的建议。对于养囊的家庭也要考虑费用的问题,囊胚培养需要的费用更多一点。另外想做试管夫妻要做试管前调理,日常生活中多锻炼,养成良好的生活习惯,以健康的身体素质去做试管。

泰国试管婴儿为何要养囊?养囊技术优势何在?

做泰国试管婴儿养囊的利与弊,但是具体要不要养囊,还是要你自己决定哦!此时,很多患者开始纠结,不知道如何是好?该怎么办呢?一起来了解下吧。

在泰国试管婴儿医院,几乎所有患者都会养囊,这是常规操作,而且也几乎听不到养囊全军覆没的。显而易见,这是养囊技术的差异造成的。

养囊是试管婴儿成功最为核心的环节。因为囊胚移植远比三天卵裂期移植成功率高很多,几乎是翻倍的效果。这是为什么呢?下面听听专家的说法。

首先,三天卵裂期胚胎正常应该处于输卵管中,移植到子宫中,环境完全不相符,不利于胚胎继续生长发育。

其次,第五天,胚胎才有着床动作,而三天期移入子宫胚胎是处于游离状态,一旦游离到输卵管中,便形成宫外孕。

最后,三天期的胚胎尚未发育强壮,极易夭折,所以医生会帮你移两到三枚,而一旦出现三枚同时发育,又将带来多胎流产风险,减胎也同样带来风险。

在试管婴儿发展早期阶段,之所以做三天移植,完全是因为没有能力把胚胎培养到第五天。而目前,国内正处于这种尴尬境地。三天移植成功率极低,也想养到第五天,但现阶段又不具备这种成熟的技术。最后只能让患者一次次的尝试、一次次的重来。坦白讲,这个现实比较残酷,在一项技术处于摸索阶段的时候,尤其是在医学领域,一次一次的实验,剩下的就是失败再战的勇气和那不知何时可以降临的运气啦!

囊胚培养的优势?

1、囊胚更符合子宫生理状态

正常情况下,卵子在输卵管受精,随后迁移到子宫并着床。正常情况下胚胎不可能在第3天内就到达子宫,因此若将培养至第3天的八细胞胚胎植入子宫,胚胎会处于与输卵管不同的环境,胚胎必须自我调整适应子宫环境,这将对胚胎造成一定应激,从而影响胚胎继续发育。

而囊胚植入子宫天数刚好等于自然情况下胚胎进入子宫的时间,因此囊胚与内膜的同步性更高。

2、囊胚培养更有利于胚胎的选择

从八细胞胚胎培养到囊胚会自动淘汰一批没有发育潜能的胚胎,能发育到囊胚的胚胎说明胚胎自具有更好的发育潜能和更强的耐受性。

3、单个胚胎获得更高的成功率,预防多胎妊娠

有数据显示,移植一个八细胞胚胎成功率为31%-36%,移植一个囊胚成功率为64%。因此高评分的囊胚移植每次只移植1个,而八细胞胚胎常需植入2-3枚,增加多胎妊娠风险。

做泰国试管婴儿具体要不要养囊?要不要囊胚移植?一定要咨询医生,医生也会根据你的检查情况和治疗情况,做一个综合的考量,然后确定你是否能养囊,是否能做囊胚移植。

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