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时间：2023-01-04 09:36来源：未知作者：admin点击：872

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胚胎移植是试管婴儿助孕过程中一个非常重要的步骤，也是影响试管结局的一个关键因素。在胚胎移植这个环节，患者夫妇都格外关注，并且对于移植第3天的胚胎还是第5天的胚胎都感到纠结。那么到底移植哪天的胚胎好呢？我们和北京家圆医院试管婴儿专家来具体了解一下吧！

第3天的卵裂期胚胎在体外培养的时间比较短，可以获得较多的优质胚胎。而培养到第5天的囊胚，由于在体外培养的时间比较长，这个过程中胚胎自身进行了一场淘汰赛，那些染色体异常且质量差的胚胎无法发育成囊胚，所以获得囊胚的数量会少一些，但发育潜能更好一些，移植后成功种植的几率更大。

在自然妊娠的情况下，胚胎都是以囊胚形式着床的，所以从胚胎与子宫内膜的同步性来讲，培养到第5天的囊胚在回到子宫之后，与子宫内膜的容受性更为同步，更符合生理性着床过程，胚胎回到宫腔之后游走的时间也会更短。而第3天的卵裂期胚胎着床之前会在宫腔里游走几天才着床，发生输卵管妊娠的几率会增加。

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囊胚体积相比较卵裂期胚胎更大一些，较难向输卵管移动，因此可以降低输卵管妊娠的发生率。而且囊胚移植通常都只移植1枚，既保证了成功率，也可避免移植多个胚胎造成多胎妊娠的风险。

但是，对于本身胚胎数量较少的患者来说，进行胚胎移植是有风险的，有可能出现没有胚胎被送回的情况，这是很难接受的。而对于获胚数较多的患者来说，囊胚培养则是优中选优。所以是否能进行囊胚培养还是取决于患者自身的情况。

移植冻胚好，还是囊胚好，试管婴儿，取卵移植

回复: 这个问题其实很复杂，分两方面：<br/>1 从胚胎本身的角度说<br/>囊胚的成功率好于鲜胚、冻胚的成功率略低于非冻胚（冻胚也分“第2-3天的胚胎”和“第5-6天的囊胚”）；<br/>原因是囊胚是经过一个短暂发育的胚胎，可以简单比喻鲜胚就是种子，囊胚是幼苗，发育成幼苗了，自然就更能看清楚哪个胚胎活力和质量更好一点；<br/>2 从产妇的角度来看<br/>因为试管婴儿成功率=产妇身心条件+胚胎优质度+临床手术水平<br/>如果产妇年龄小，取卵没有什么问题，好医生会尽量让你移植囊胚。因为囊胚的抱婴率比鲜胚高，尽量减少你的流产风险。还有一条，实验室条件越好，鲜胚养成囊胚的几率越大，相对来说，建议移植囊胚的，都是对医院实验室和操作水平比较有信心的好医生。<br/>但如果产妇年龄很大，取卵也困难，胚胎质量也不太好，这时候怎么办？<br/>好医生会建议移植鲜胚，因为移植了就是有机会，人体内部环境比任何实验室都好，卵子质量不好，你的鲜胚在实验室很可能坚持不到养成囊胚，但是移植进去就有机会。我们一个客户47岁，FSH41，促排三次才得到3个鲜胚，质量当然不好，但是你不移植，下次不知道还有没有卵子，最后反复沟通后，选了最好的两个移植进去，最后就谢天谢地生了一个儿子，什么毛病没有，今年都两岁多了，小胖子能吃能喝，充分继承了内蒙人的体格回复1: <p>1个囊胚2个冻胚试管该移植哪个？夫妻发愁不知该怎么选择</p><p></p></p>回复2: 应该是囊胚更好些，这样可以减少冷冻和解冻存在的风险，不过九州家圆医生说移植哪种胚胎主要是看女方的身体状况如何了，如果不错，可以直接移植就会选择囊胚，不然就需要隔段时间移植冻胚了，具体的多问问医生意见吧。</p>回复3: 据目前的数据统计好像是冻胚移植的妊娠率会更高一些，冻胚是解冻复苏移植周期、女性子宫内膜条件、内分泌状态最佳，这时胚胎更容易着床也更容易妊娠，新鲜周期有可能因为是促排卵周期，可能造成子宫内膜种植窗和胚胎发育不太同步。如您的新鲜周期、子宫内膜的因素，内分泌因素都比较合适，新鲜移植是完全没有问题的，如您的子宫内膜比较薄，或有卵巢过度刺激，或有内分泌的因素，建议您进行胚胎冷冻，再择期解冻复苏移植。</p>回复4: <p>所谓“鲜胚移植”，指的是将通过试管婴儿培育技术得到的胚胎，未经冻融保存，在处于较为新鲜的周期直接植入女性子宫。这在一定程度上可以大大缩短试管婴儿周期时间，但是女性身体在经过前期促排、取卵等环节后，可能会导致体内雌孕激素超量，使得子宫内膜与胚胎发育的步调不一致，从而增加移植着床失败的可能。</p><p>而“冻胚移植”，指的是将通过试管婴儿培育技术得到的胚胎，采用快速玻璃化冷冻技术，存置于零下196℃的液氮环境中，然后在取卵周期后的某个特定时间点，解冻复苏胚胎后再植入女性子宫腔内。这样做的优势是胚胎移植不再受时间的限制，减少女性卵巢过度刺激的风险，同时女性身体在取卵后经过一段时间的调理，会使得子宫内膜对胚胎的接受程度更高，从而增加移植着床成功的几率。</p><p>当然，”存在即科学”，到底是鲜胚移植还是冻胚移植，也不是一概而论的。一个试管周期下来花费也不少，所需考虑的因素也比较复杂，但并非唯一，还需患者在医生的专业建议下，根据具体情况多方面权衡后再做决定。</p><p></p></p>

美国试管婴儿移植3天胚胎好还是5天囊胚好

现在美国试管婴儿技术能够在实验室中将胚胎培养至胚泡阶段，这可以提高妊娠率同时降低多胎妊娠的风险。通过将胚胎培育超过传统的三天，胚胎学团队可以更确定地判断哪些胚胎是最好的。胚泡培养使得胚胎学家可以选择最好的一个或两个胚泡用于胚胎移植，而不是通常在发育的第3天选择的两到三个胚胎进行移植。这减少了多胎妊娠的几率。美国试管婴儿的目标是在最小化多胎妊娠风险的同时不断提高成功率。这只能通过稳定改进临床和实验室技术(如胚泡培养)来实现。

囊胚培养与移植

在过去，胚胎在培育到第三天就移植到子宫。因为培养基只能维持胚胎2-3天的发育。然而，目前的培养基配方更好地模拟了女性身体环境，并考虑了胚胎发育的不断变化的需求。

我们知道，胚胎经过五天的生长，正常健康的胚胎细胞会分裂多次，某些类型的细胞将具有某些功能。

存活并发育到这个阶段的胚胎，称为胚泡，更有可能是强壮和健康的，因此有更好的植入几率。有几个因素可能会影响胚胎能否发育到这个阶段：

胚胎的质量将决定其持续生长和分裂的能力。虽然许多成熟的卵子都会成功受精，但只有少数会在培养的第2天继续分裂并进展到4细胞阶段，更少部分会在第3天发育到8细胞阶段。一般来说，只有高质量的胚胎才会最终发育成胚泡。

影响实验室胚胎生长的第二个重要变量是培养基和实验室系统。这是区分一个生育中心与另一个生育中心优劣的因素之一。》》》点击咨询，了解您适合的美国试管婴儿医院

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研究人员现在开发了新的培养解决方案。这些解决方案提供必需的营养素，使胚胎有机会发挥自己成长的潜力。但每个实验室都会有自己的系统，包括相对pH值，湿度，蛋白质和氨基酸的量。

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最后，实验室胚胎学家的经验和专业知识对于培育高质量胚泡和实现高妊娠率的美国试管婴儿治疗至关重要。如果没有这个因素，即使是预后良好的患者也可能最终会出现失败的周期。

囊胚的培养除了能通过大自然来选择健康的胚胎之外，而且因为发育到第五天的胚胎具有更多的细胞，此时进行胚胎基因筛查/诊断的风险更小，因为医生很容易从上百个细胞中采集1，2个细胞而不用担心会影响胚胎的发育。》》》点击咨询，了解您适合的美国试管婴儿医院

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选择把胚胎培养到第三天还是第五天移植除了以上的考虑之外，还需要结合患者自身的条件和客观的实际情况比如胚胎的数量、胚胎的整体质量等等。如果胚胎数量不多，整体质量不高强行培养到第五天可能会导致美国试管婴儿周期被取消。而那些胚胎说不定有可能能在子宫坏境中存活的。

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