日照借卵生子合法吗_宫腔灌注HCG能提高泰国试管婴儿胚胎移植的妊娠率？

时间：2023-01-19 13:35来源：未知作者：admin点击：728

导读：

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目前，生活中，临床上对于接受泰国试管婴儿辅助生殖技术的不孕不育夫妇而言,胚胎移植后能否成功着床种植和拥有一个良好的妊娠结局取决于很多因素。包括自身的年龄、胚胎质量、子宫内膜容受性、母胎间的相互识别、免疫耐受和血液营养供应等等问题。虽然现在泰国试管成功率居于亚洲第一，但是也不能保障所有的人都能一次成功，因此做试管婴儿出现反复移植失败的情况也有。

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考虑到部分患者会出现反复种植失败，所承受的巨大的心理压力和经济压力，以及未来提高成功率，有人提出在胚胎移植前进行宫腔灌注HCG以提高反复移植失败的妊娠率。关于这一点，恒健认为大家值得注意的一个问题就是做试管婴儿的时候，胚胎移植到子宫内，子宫内膜处于是否可以接受胚胎这一点。

对于HCG，人绒毛膜促性腺激素，我们知道对于做泰国试管婴儿助孕是离不开的，不管是前期的促排卵还是后面的验孕保胎，hcg都有非常重要的作用。那么对于所谓的“泰国试管胚胎移植前宫腔灌注HCG能提高妊娠率”这一点，是否是真的有效呢?如果有，那么又是怎么发挥作用的呢?对此，下面我们就一起来了解一下吧。

人绒毛膜促性腺激素(HCG)是胚胎分泌的早期分子信号，其作用是可促进母胎界面血管的形成、增强母胎界面免疫耐受，还可延长子宫内膜的种植窗、增强子宫内膜容受性。目前已经有研究显示胚胎移植前往宫腔灌注HCG可提高不孕患者的妊娠率和胚胎种植率。对于试管婴儿反复移植失败的情况来说，就是指进行反复的胚胎移植，但未怀孕的情况。而这一情况，在临床上仍是一大难题，相关人士也考虑过胚胎质量，子宫血流，内膜受容性等等各方面的因素，目前来看，对于泰国试管婴儿助孕来说，主要认为是由子宫内膜容受性异常所导致的比例更大一些，因此改变子宫内膜受容性可提高试管妊娠率，成功率。

也就是说，在胚胎移植前行了HCG宫腔灌注，实际上是为了改善子宫内膜受容性，以增强胚胎着床的条件，提高最终的泰国试管婴儿成功率。为什么HCG宫腔灌注就可以达到这样的效果呢?其实，简单来说，人绒毛膜促性腺激素具有维持黄体寿命、刺激雌孕激素合成、抑制植物血凝素对淋巴细胞的增殖作用等功能。比如：在排卵期对患者实施HCG宫腔灌注，可有效的促进胚胎成活率，HCG是一种糖蛋白，排卵期对患者实施HCG宫腔灌注可有效增强子宫内膜细胞的增殖能力，增加胚胎和子宫内膜的黏附性，从而提高胚胎植入率;HCG可有效改善子宫内膜的受容性，促进胎盘形成，通过改善平滑肌的收缩能力，为胚胎提供良好着床环境，从而提高妊娠率。

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虽然目前其作用机制尚未完全弄清，但是实验结果，临床结果都表明，该方法确实是有效的。也就是说泰国试管采用胚胎移植前宫腔灌注HCG能提高妊娠率!

泰国试管婴儿移植完了，为什么检查HCG和孕酮？

去泰国做试管婴儿移植是比较重要的一个步骤，移植后测孕就知道有没有成功。女性朋友在发现自己有一些怀孕的迹象后，都想着要尽快确定下来，看看自己是否真的怀孕了。血HCG检查可以准确判断是否怀孕，同时也是目前最准确的检查方法。

女性朋友在发现自己有一些怀孕的迹象后，都想着要尽快确定下来，看看自己是否真的怀孕了。血HCG检查可以准确判断是否怀孕，同时也是目前最准确的检查方法。

什么是HCG？

HCG(humanchorionicgonadotropin)人绒毛膜促性腺激素，是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。

HCG的主要功能就是刺激黄体由月经黄体转换为妊娠黄体，同时促进雌激素和黄体酮持续分泌，维持子宫内膜形态，促进子宫蜕膜的形成，并使胎盘生长成熟，对维持妊娠至关重要。

孕酮是什么？

孕酮又叫黄体酮，是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素。怀孕后，HCG刺激黄体产生孕酮，7~9周逐渐过渡致胎盘产生，10~11周胎盘产生孕酮明显增加。因此在孕早期，HCG不好孕酮也不会高，因为没有足够的HCG来促进孕酮的分泌。

孕酮可以起到安胎作用，尤其是在孕早期，胚胎还没能在子宫牢牢安营扎寨，需要孕酮来保护。孕酮可以减少子宫收缩引起的震动，让宝宝好好在这里安家。孕酮一旦迅速降低，子宫内膜脱落，那么HCG翻倍再好，宝宝也会随着内膜脱落而流掉。

怀孕后HCG正常值是多少？

受精的第6天，受精卵的滋养层形成并分泌微量HCG。当受精第7～8天，HCG就可以在血中检测出来了，其浓度随着孕周的增加而成倍递增。HCG量与滋养细胞的数量成正比，妊娠早期分泌量增加很快，每1.7-2天上升1倍，到孕8～10周达高峰，持续1～2周后迅速下降至高峰的10%。同时，需要动态观察血HCG变化，判断有先兆流产或异位妊娠等可能。

正常妊娠期间血清HCG值与妊娠周数有直接关系，不同孕周HCG（IU/L）值当然有所不同，且呈现正向递增变化趋势。

妊娠期间血HCG的变化

B超是诊断早期妊娠快速且准确的方法。阴道B超在末次月经后5周可见妊娠囊。6周后才能提示原始心管搏动，孕7周时才能根据有无心管搏动判断胚胎是否存活。

在妊娠早期超声尚不能明确妊娠结局时，通过检测血HCG来预测妊娠结局。由于其具有早期快速成倍增长，进而达平台，而后下降的特点，需要动态监测血HCG变化，但要间隔48～72小时以上才能得出结论。

怀孕后孕酮正常值是多少？

孕酮在妊娠8～10周前由滋养细胞及黄体分泌，8～10周后主要来自胎盘。孕酮的量在整个孕期中逐渐升高，孕早期上升速度较慢，中期加快，至足月妊娠时达到高峰。血清孕酮在孕5～12周内相当稳定，与孕龄关系不大。

孕酮量的变化情况是衡量黄体功能和胎盘发育是否正常的一个可靠指标。由于孕早期血清水平稳定，所以不需要连续监测，给医生较早提供诊断依据。

接下来我们来了解一下，怀孕后孕酮值到底如何变化。例如第1-3周的孕酮参考值(ng/mL)为4.7-50.7；第4-6周的孕酮参考值(ng/mL):19.4-95.3。孕酮水平与早期妊娠的结局有关，胚胎停育、异位妊娠的妇女血清孕酮水平明显低于先兆流产及正常早孕患者。

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孕酮在15-25ng/mL，其妊娠结局基本为宫内妊娠，但容易出现早期先兆流产。孕酮小于15ng/mL，其妊娠结局多为异位妊娠或稽留流产。孕酮大于25ng/mL，其妊娠结局多为宫内正常妊娠，部分有先兆流产，一般在给予补充黄体功能后，多数都能继续妊娠。

因此，我们认为孕酮小于15ng/mL时妊娠失败的可能性就大。可惜孕酮水平低无法辨认为稽留流产或异位妊娠。这需要结合阴道B超检查来提高诊断率。

HGC、孕酮、自然流产的三角关系

由上文可见，HCG是早孕胚胎分泌的，能促进黄体继续发育，分泌足量的黄体酮；黄体酮抑制子宫收缩，保证胚胎在宫内平稳发育。临床上异常妊娠者的血清HCG水平低于正常妊娠者，且增长缓慢，甚至不增长或反而下降。

在妊娠早期，孕酮水平随着HCG水平的升高而升高。在妊娠早期一旦出现HCG分泌不足，则会导致卵巢妊娠黄体功能的降低，孕酮水平不足，难以维持正常妊娠，最终造成自然流产。可见，HCG、孕酮对于维持妊娠来说，缺一不可。

【济南省立医院供卵试管婴儿】多囊促排第三次终成，前期hcg低不要怕，相信宝宝（上）

#济南省立医院供卵试管婴儿# 请+微号:208-0907-216结婚一年零九个月，我和老公都是特别喜欢孩子的，刚结婚就开始吃叶酸，准备造人，一直没有中。一年多看病的过程中，经历了私立黑心医院误诊，说我有弓形虫阳性和支原体衣原体感染，第二天去公立医院复查全部推翻掉了;经历了喝中药几个月，今年2月份直接下决心去查了输卵管，检查结果通畅度很好，但右边上举扭曲，没有手术，医生说可以先试孕半年。3月份查出来多囊，4月份开始促排之旅。第一次促排真的觉得信心十足，觉得自己要怀孕了，最后没有怀上很失望，第二次促排也没中。
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7月份第三次促排完全没报希望，脑子里都在计划这个月不中下个月不用去医院，我要去中药泡澡暖暖宫，养养生。医生开药的时候我直接问医生促三休一，下个月我是不是测不出来直接不用来医院就行了，医生说你咋知道你这个月怀不上呢？有点信心。好吧，开始第三次促排。
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应该是吃来曲五天，因为月初肠胃炎厉害，上吐下泻，只吃了四天药。结果去测卵泡，有四个小卵泡，没优势。停药两天监测还剩俩卵泡，赶紧尿促。最终尿促三天，只保住了一个卵泡。8号绒促，11号测已排，后吃12天的黄体酮。第12天测出意见灰。23号抽血，hcg只有16.78，医生说不确定怀孕，数值太低。26号复查，医生说不太好，让我调整心态，说胚胎长的没他们想的好。期间早孕试纸加深特别慢，一直意见灰。当天大哭了一场，觉得不能接受，怀孕怎么那么难。后来想通了，情绪差对宝宝不好，我宝宝可能就是着床晚，长的慢，长的慢就慢慢长，不着急，没有出血没有肚子疼，小肚子一扯一扯的都让我感觉到有怀孕的变化，我干嘛对宝宝这么没有信心。#济南省立医院供卵试管婴儿#
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