供卵助孕三代试管_试管容易生龙凤胎吗_剖腹产与健康风险新认识

时间：2021-10-30 18:56来源：未知作者：admin点击：645

导读：

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剖腹产与健康风险新认识　　世界卫生组织对于剖宫产率的要求是总分娩率的15%以下，而我国剖宫产率远远高于这个数字，很多城市三级甲等医院能达到40%-60%，可是对于为什么选择剖宫产却是众说纷纭，有关手术与健康的风险认识不足剖腹产与健康风险新认识　　剖宫产并不是最理想的分娩方式，它只是一种万不得已的分娩方式是用来解决难产、保全胎儿和孕妇的生命的一种应急措施，而不能盲目选择。

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　　我国剖宫产率逐年增高两大主要原因　　一是社会因素。对剖宫产缺乏正确认识，认为剖宫产儿比正常产儿聪明、母亲体形恢复好，产妇及家属不愿让胎儿有任何围产期缺氧及产伤的风险，忽略剖宫产的弊端。产科医师由于工作缺乏有力的法律保护，因此对于可能对母婴不利的某些异常情况，产科医生就会动员产妇做剖宫产手术，避免承担风险。这种情况下，产妇为了胎儿的安危多愿意选择手术;还有些产妇对自然分娩有恐惧心理无法忍受分娩过程中的疼痛，从开始就拒绝阴式分娩;另有些产妇及家属对分娩时辰有要求，想选择吉时让宝宝出生。　　二是医源因素。臀位分娩几乎已经被剖宫产替代;人群中高龄产妇比例增加;胎心监护仪的普及应用，结果中假阳性率较高增加了剖宫产机率;年轻的医生处理难产的经验不足、怕承担风险，剖宫产相对容易解决问题。这些都是造成剖宫产率升高的原因。　　剖宫产母儿并发症　　与正常阴道分娩相比，剖宫产并发症较多。对母亲来讲，手术过程中除麻醉风险，术中出血量多于自然分娩;手术后易发生感染;手术后活动受限制、不能很快恢复饮食，会引起乳汁减少，使哺乳时间推迟;腹部手术伤口愈合较阴道自然分娩慢的多。对宝宝来讲，阴道分娩，胎头娩出过程中经产道多次挤压，使胎儿的大脑及肺受到规律性渐进性的良性刺激，有利于新生儿的智力发育，同时肺内液体被挤压出来可明显减少新生儿肺炎湿肺的发生。而剖宫产分娩的孩子由于没有经过产道挤压过程，像湿肺等并发症比自然分娩高。　　剖宫产对婴幼儿健康影响　　新近研究发现剖腹产的婴儿肠道中双歧杆菌样细菌和乳酸杆菌样细菌定植的速度延迟，剖腹产的婴儿发生腹泻和对食物过敏原过敏的危险性较大于阴道分娩组。研究结果提示，剖腹产可能是2岁以前发生喘鸣和至少对食物过敏原发生过敏的另外一个危险因素。研究发现剖腹产的婴儿形成多样化菌群的速度比较缓慢，与顺产的婴儿有差别，甚至在出生6个月之后，也可能到7岁的时候仍与顺产的婴儿有差别。自然分娩不可拒绝的3大理由应该大力提倡自然分娩究竟是谁喜欢上了剖腹产曲普瑞林　　曲普瑞林是什么药　　曲普瑞林（Triptorelin）又叫做醋酸曲普瑞林注射液，该药物为合成的*****释放激素(GnRH)十肽同类物，但其活性比天然的GnRH强，能对人体血液中的促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）、睾酮（T）及雌二醇（E2）水平进行调节，已达到各种目的。　　曲普瑞林为合成的*****释放激素十肽同类物　　曲普瑞林的用于十分广泛，临床多用于治疗需要把类固醇激素如雄性激素和雌性激素降低到低水平的患者，也可作为男性前列腺癌的治疗药物，在女性不孕不育疾病治疗中也常见该药物的踪影，在辅助生殖领域也有着一定的知名度。　　曲普瑞林说明书　　曲普瑞林属于注射剂，为无色澄明液体，皮**射即可，规格分为0.1mg/支（达必佳）和3.5mg/支（达菲林）。　　药品名称曲普瑞林英文名称 Triptorelin 通用名称醋酸曲普瑞林注射液药品分类 *****释放激素十肽同类物药品规格 0.1mg/3.75mg 药品类型工伤医保乙类双跨功效作用抑制促性激素分泌，调节人体激素水平禁忌人群妊娠期和哺乳期、对本品任一成分过敏者使用方法皮**射不良反应 **减退、恶心、胃部不适　　曲普瑞林的作用　　曲普瑞林的作用原理之分简单，该药物能强有力的抑制促性激素的分泌，其活性比天然的GnRH强，开始给药后，血循中的LH,FSH，睾酮以及雌二醇的水平等治疗会出现短暂性高峰，在连续给药后这些指标便会持续下降。　　曲普瑞林可调节人体内的激素水平　　曲普瑞林的作用原理造就了它的功效，该药物现为疗中枢性性早熟最理想的药物，能迅速有效地抑制第二性征的成熟和身体呈直线生长的速度，停药后，青春期发育生物的自然过程不受影响，临床多用于性早熟、前列腺癌、子宫内膜异位症、女性不孕和子宫肌瘤。　　曲普瑞林的作用具体如下：　　1治疗中枢性性早熟：能抑制儿童第二性征的生长速度;　　2治疗男性前列腺癌：多用于晚期前列腺癌的姑息疗法;　　3治疗女性不孕疾病：可作为子宫内膜异位症、子宫肌瘤等女性不孕疾病的治疗药物;　　4试管降调：曲普瑞林可调节垂体分泌功能来控制女性排卵，以便于只有决定取卵时间;　　5试管促排：**女性卵巢，从而诱发排卵，以获得更多高质量的卵子用于胚胎移植，也有利于提高胚胎移植成功率。　　Tips:　　曲普瑞林在试管中的作用不止降调和促排，胚胎移植前的女性使用曲普瑞林还能增长子宫内膜，这种情况适用于子宫内膜较薄的女性，因为子宫内膜较薄会影响胚胎着床的成功率，使用曲普瑞林增加子宫内膜厚度之后便能增加胚胎着床的概率。　　曲普瑞林的注射方法　　无论是将曲普瑞林用于治疗疾病还是辅助生殖领域，要想将该药物发挥出最佳功效，就需要建议在正确的注射基础上，若是盲目的注射该药物，不仅容易影响曲普瑞林的功效，甚至还会出现某些不良反应，所以用药者须明确曲普瑞林的注射方法。　　曲普瑞林为皮**射药物　　曲普瑞林属于皮**射药物，一般来说可注射至腹部、臀部或者上臂外侧皮下，且还需要注意避免注射到血管之中。而曲普瑞林的说明书上都注有使用方法，具体可分为以下5个步骤：　　1准备一个注射器、曲普瑞林溶液、棉签或棉球以及碘酒或酒精;　　2将小瓶内的曲普瑞林溶液用注射器抽出，并排出注射器内空气;　　3将注射部位用沾着酒精的棉签擦拭，捏紧并固定皮肤，以45°到90°的角度将针头快速刺入;　　4轻轻推动针栓进行注射，注射过程中不能操之过急;　　5待全部药液注入后，立即拔出针头并用酒精棉球转圈儿清洁局部皮肤。　　Tips:　　曲普瑞林的规格为每支3.75mg，而若是用于试管降调，每天只需注射0.1mg，从月经期的第二天开始注射，而若是将该药物用于治疗某些疾病，最好在相关医生的指导下进行注射，因为根据疾病的不同和病情的不同，每位患者注射曲普瑞林的剂量也会有区别。　　曲普瑞林的副作用　　曲普瑞林的作用虽好，但其副作用也不容忽视，导致出现曲普瑞林副作用的因素有很多，曲普瑞林注射方法错误、长期使用曲普瑞林以及女性自身的体质等因素，都有可能在使用曲普瑞林之后出现某些不良反应。　　曲普瑞林副作用多见于用法不正确的人群　　曲普瑞林的副作用对人体的影响是不小的，为避免大家在用药期间出现某些副作用，大家不仅需要掌握曲普瑞林的注射方法，并避免长期服用，而且还需要明确使用曲普瑞林的注意事项，这样才能避免食用曲普瑞林后出现某些副作用。　　曲普瑞林副作用一览　　1男性为**减退、潮红或阳痿，可有肝药酶水平增高和血栓性静脉炎;　　2女性为**干涩、**困难、闭经和潮红，由于雌激素水平下降;　　3个别患者会出现超敏反应(如发痒、皮疹、高热、过敏症);　　4少见的不良反应有头痛、发热、瘙痒、皮疹、淤斑、疲乏和睡眠障碍;　　5多数患者有胃肠道反应如：恶心、腹痛、胃部不适等。　　Tips:　　对于女性来说，出现曲普瑞林的副作用一般在治疗停止后的6～9个月即可恢复正常，但为避免其副作用影响到整个试管婴儿过程，建议大家出现某些副作用时还是得反馈给相关医生，听听医生怎么说，切勿置之不理或者盲目的听取网上的意见来处理。　　打曲普瑞林注意事项　　曲普瑞林本身属于一种激素类药物，其功效虽好，但是使用曲普瑞林降调能否有用取决于两个方面，第一是曲普瑞林的注射方法要正确，第二则是要明确的知道使用曲普瑞林有哪些注意事项。　　曲普瑞林的注意事项介绍　　明确打曲普瑞林的注意事项是十分重要的，不仅能将该药物的功效充分发挥，同时也能避免大家在注射后出现某些不良反应，且打曲普瑞林需要注意的地方也不少，具体表现在以下几个方面：　　1将曲普瑞林和*****联合使用时，可能会引起腹腔和(或)盆腔的疼痛，所以需要避免;　　2若是患子宫肌瘤的女性使用，需定期B超检查监测子宫和肌瘤的大小;　　3用药期间不得同时使用含雌激素的药物;　　4若是在用药过程中出现闭经、月经继续来潮，需及时就医查明原因。　　Tips:　　值得一提的是，大家不仅要明确使用曲普瑞林有哪些注意事项，还应该了解曲普瑞林的禁忌人群，一般来说，对曲普瑞林任一成分过敏、血栓栓塞、有心血管病史、输尿管阻塞以及原有不明的**出血等女性都不建议使用曲普瑞林降调或治疗疾病。　　曲普瑞林的价格　　曲普瑞林有进口和国产之分，但无论是进口的曲普瑞林还是国产的曲谱瑞林，他们的价格算是比较贵的。据2020年最新市场调查得知，进口曲普瑞林的报价为1800元左右，而国产曲普瑞林则相对比较便宜，但也要1400元左右才能购买。　　曲普瑞林的价格并不便宜　　曲普瑞林的价格还与购买地区有关，即使是同种曲普瑞林，在各地区的报价也可能会有所不同，因为各地的物价水平和对曲普瑞林的需求量有差别，这也就导致了在各地区购买曲普瑞林的费用也有所差别，不过也不会相差很多。　　Tips:　　醋酸曲普瑞林在各大医院、药店以及线上商城均有出售，但需要注意的是，醋酸曲普瑞林属于处方药，患者购买时需要先拿到医生开的处方单，只有凭借处方单才能在市面上购买到该药物，不然大家即使有需求，也无法购买。　　相关疑问　　Q：打曲普瑞林后多久破卵？　　A：打曲普瑞林多久破卵取决于女性体内的激素水平和促排卵方案，因为每个女性的激素水平和促排卵方案未必完全相同，所以破卵时间也有区别，不过一般连续使用10~12天才能见到明显效果。　　Q：曲普瑞林和绒促哪个好？　　A：曲普瑞林和绒促的作用比较相似，但两者也是有区别的，曲普瑞林和绒促的区别在于成分、类别、价格、适用人群以及禁忌人群，大家可以根据两者的区别多方面考虑选择。　　相关药品大全　　?达菲林（注射用醋酸曲普瑞林）　　?***　　?勃锐精（Proxeed）　　?思则凯（注射用醋酸西曲瑞克）　　?补佳乐（戊酸雌二醇片）　　?碧萝芷（Pycnogenol）　　?生精片　　?诺雷得（戈舍瑞林）　　?我发现试管的孩子都很漂亮达芙通（地屈孕酮片）　　?强的松片（醋酸***片）　　?来曲唑片（芙瑞）　　?妈富隆（去氧孕烯炔雌醇片）　　?醋酸***片（仙琚）　　?睾丸片　　?天喜堂天喜丸　　?培坤丸（辰济）　　?溴隐亭（保乳调）　　?雌二醇片（补佳乐）　　?肠溶阿司匹林　　?克龄蒙（戊酸雌二醇片）　　?****（枸橼酸氯米芬胶囊）　　?依诺肝素钠（Enoxaparin）　　?安美奇DHEA　　?雪诺同（*****缓释凝胶）　　?润康（阿法林·润康）　　?玛特纳（复方多维元素片(23)）　　?芬吗通　　?达英35

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经初步调查，药剂用了4000多盒共4万支左右，出现症状的患者均使用了160111和160206两个批次共计3400盒。　　海南和京生殖医院院长李德豪向记者介绍黄体酮药品的基本情况。南海网记者刘洋摄　　海南和京生殖医院生殖科主任吴玮琳向南海网记者介绍事发以来，医院做的相关工作。南海网记者刘洋摄　　李德豪认为，患者出现上述问题应该是针剂吸收不完全，对注射局部组织产生刺激引起的不良反应。据了解，7月12日，海南省药品不良反应监测中心得知上述情况后十分重视，立即联合海南省食品药品稽查局，对海南和京医院所使用的广州白云山明兴制药有限公司生产的黄体酮注射液抽样，送到海南省药品检测所检测，该中心负责人则表示，目前已将情况上报国家药品不良反应监测中心。　　采访中记者注意到，尽管医院一个月前就已经发现异常，一周前也向上级部门汇报了情况，但至今还为止，还没有职能部门就此发布风险预警提醒。　　“我们上级政府部门就是希望从职能部门的角度，及时控制风险，通过行政监管手段，对全省的情况展开调查。”医院相关负责透露，经过他们了解，事实上，出现上述异常情况的医院，远不止他们一家民营医院，至少还有3家以上的三甲医院。由于他们无权过问，加上职能部门没有及时公开上述信息，所以，具体情况他们也不知道。　　记者离开医院时，陆续有因注射黄体酮注射液出现不良反应的患者前来医院登记。南海网将对此事件持续关注。　　在采访过程中记者发现，像小丽这样出现不良反应的患者还有不少。一位女士把记者拉进名为“黄体酮维权群”的微信群，供卵者有乙肝会传染给小孩吗群里成员120多人，都是近期在海南和京医院接受试管婴移植并出现不适症状的患者，大家同样都注射了广州厂家的黄体酮。该微信群不时有新成员加入。成员们发的照片触目惊心：照片上多是出现红肿甚至溃烂的部位。记者随机联系了其中两名患者。　　李雪(化名)：3月20日开始接受试管婴移植，4月18日起注射广州厂家的黄体酮。“注射没多久，注射的部位就出现硬块。”她6月底停止注射后，硬块的位置分出多个硬块，还伴有红肿疼痛的症状。现在李雪最担心的是，她已怀孕两个月，不知道针水会不会对宝宝有影响。供卵者有乙肝会传染给小孩吗　　阿花(化名)：今年4月23日在海南和京医院接受试管婴移植，并开始使用广州厂家的黄体酮注射液，直到5月7日。“5月底，我的臀部注射位置出现红肿胀痛症状，脚还发麻疼痛。”注射针剂的位置用手压明显感觉到硬硬的。花了4万多元，没想到发生了这样的事，阿花担心针剂还会在体内引起其他不良反应

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