做试管的详细流程和检查具体是怎样?

时间:2022-12-02 06:21来源:未知作者:admin点击:529

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做试管的详细流程和检查是怎样的?对于直接选择做试管婴儿技术的夫妻中,应了解做试管婴儿技术初期中期末期的具体流程,那么做试管婴儿前夫妻双方都需要去进行一些常规体检,包括引起不孕不育相关的一系列检查,在全部检查完善后,医生会根据检查结果,患者自己实际情况制定相关的治疗体系,这就需要医患配合,为后续治疗提供依据。那么试管婴儿需要做什么检查?今天,一起和来看看。

做试管的详细流程和检查具体是怎样?

试管婴儿,是指分别将卵子与精子取出体外后,置于试管内使其受精,再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的操作技术。下面为大家图文结合介绍一下试管婴儿的主要治疗过程。

1、控制性超促排卵

由于自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。

所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽量黄体发育与子宫内膜功能同步。

一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据备孕女性对药物的反应性调整药物使用剂量,女性的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。

2、卵泡监测

为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,做阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值(雌性激素),调整用药剂量。当二至三个以上的卵泡直径大于18mm,且14mm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(HCG),促使卵泡成熟。在注射HCG后3436小时取卵。

3、取卵

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立刻在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置胚胎实验室37°C的培养箱中培养。

4、取精

男方取精的时间与取卵的日子为同一天,通常取到卵子后通知男方取精。取精前洗净双手,用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内,取出的精液处理。

5、体外受精

取卵后45小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必需以单精子显微注射ICSI强迫受精。

6、胚胎移植

受精卵在体外培养4872小时可发育到816细胞期胚胎。此时依据病人的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,通常35岁以下,移植2个胚胎,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉,没有疼痛。

目前多在受精后第3天移植胚胎,所采用的是受精后3天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。

7、黄体支持

目前,我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。假如确定妊娠,则改用HCG继续补充到怀孕10周。

8、胚胎妊娠

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胚胎移植后14天,可在家用早孕试纸自测,并到医院抽血测HCG确定是否妊娠。

做试管的详细流程和检查是怎样?具体项目有如下几点:

一、女方检查项目:

1.抽血检查:血常规、血型、凝血功能、大生化、血沉、地中海贫血、甲状腺功能、优生四项、性激素六项、抗缪勒试管激素;

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2.传染病检查:乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒筛查;

3.肿瘤标志物四项:甲胎蛋白、糖内抗原CA125、癌胚抗原;

4.宫颈分泌物:白带常规、支原体、衣原体、淋球菌、HPVDNA检测、液基细胞学检查;

5.免疫相关检查;

6.阴道镜宫腔镜检查、宫颈活检;

7.染色体:未孕夫妇或有反复流产史、胎儿畸形史、死胎等病史的患者需要查此项目。

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8.其他检查:心电图、胸片、阴道B超、尿常规;

女方检查需要安排2~3次:分别在月经第2~3天(空腹采血)和非月经期(无须空腹,行分泌物及其他检查),染色体检查需要预约。

二、男方检查项目:

1.精液常规分析、形态学检查、DNA碎片检查(检查前禁同房2~7天);

2.血常规、血型、大生化及传染病;乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒筛查;

3.支原体、衣原体、淋球菌;

4.染色体:未孕夫妇或夫妇双方有反复流产史、胎儿畸形史、死胎等病史的患者需要查此项目。

男方空腹、自行排精后2~7天,到医院一次可以完成所有检测。

做试管的详细流程和检查就讲到这里了,做试管婴儿技术前的检查项目,患者需要配合医生进行全面检查,而大部分检查的有效期在半年至一年,所以超过时间后需要重查,因此完善检查没有问题后应尽快进入下一个流程。夫妻双方应调整好心态,为下一步治疗打下心理基础!

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