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高龄妈妈如何备孕二胎

时间：2023-05-09 14:17来源：未知作者：admin点击：541

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妊娠高血压、妊娠糖尿病、早产……这些都是高龄母亲可能会面临的问题。西南医科大学附属医院妇产科医生黄桂英指出，年龄是影响女性生育能力的关键指标之一。在备孕二胎的女性中，不少是年龄在35岁以上、顺利生过一胎的高龄孕妇。

“超过35岁的女性就属于高龄产妇，生育力会明显下降，流产率明显上升；而超过40岁则属于超高龄产妇，流产率在40%以上。”黄桂英医生提醒，如果高龄产妇计划生育二胎，一定要做好充足的准备。

重视孕前检查预防孕期并发症

一般而言，女性在50岁左右绝经，从理论上讲，只要月经规律、月经量正常，没有严重妇科疾病，都有怀孕的机会。但是，随着年龄的增加，女性的妊娠成功率会降低，同时流产、早产及妊娠合并症的风险大大增加，如果患有肿瘤、严重先心病、肺结核活动期等重大疾病的女性不适合怀孕。

因此，高龄产妇在孕前必须进行一次系统的健康体检，了解血糖、血压、心功能等是否正常。如果有严重的糖尿病、高血压、甲亢甲减等慢性病，应积极治疗，将身体调整到最佳状态再备孕。如果体检结果显示可以再次怀孕，应在孕前3月补充叶酸，直至孕后3个月。

评估生殖功能及时治疗不孕症

其实，女性的最佳生育年龄在25至29岁，35岁以后卵巢功能开始衰退，卵子质量下降，胚胎畸形率升高，子宫内膜异位症，输卵管阻塞及盆腔炎等疾病的发生的几率增加，这些原因都会导致不孕。

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黄桂英医生建议想生二胎的女性备孕前要系统地评估生殖功能，以便提前发现相关的不孕因素，及时治疗。“有4项检查是必不可少的。”她表示，这4项检查分别是妇科检查，女性激素六项、甲状腺功能，妇科B超检查，子宫输卵管造影。

头胎剖宫产要二胎需谨慎

黄桂英医生表示，目前，大众对剖宫产的认可度有所提高，但随之而来的是剖宫产再妊娠、子宫憩室、再次生产方式等问题。

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如果头胎选择剖宫产，短期内子宫切口不可能愈合得很好，如果再次怀孕，妊娠晚期及分娩时易发生子宫破裂，因此建议至少两年后，当子宫瘢痕修复完善后再试孕。

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另外，选择剖宫产的女性多数是因为骨盆狭小、产道异常、胎位不正、巨大儿、妊娠合并症等原因，如果二胎不存在以上问题可以选择自然生产。

封面新闻记者宁芝

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