广州哪里代孕医院好,试管ppos方案是什么意思?试管促排卵方案介绍看完心里有

时间:2024-04-09 17:12来源:未知作者:admin点击:857

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试管ppos方案是什么意思?在试管助孕的过程中,其中促排卵是十分重要的一个环节,只有通过促排取到相应数量的卵子后,试管助孕才能继续。但促排卵也是一个十分复杂的过程,每个人的身体情况不同,最终选择的促排卵方案也是不一样的。这时会有试管家庭发现报告上写的ppos方案,这是什么意思呢?

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1试管ppos方案是什么意思?

试管ppos方案主要采用温和刺激的手段在高孕激素状态下的一种促排卵方案,这种方案一般情况下适用于卵巢功能不好的人。试管ppos方案的优势在于ppos方用药更少、注射痛苦少、费用低、用药时间短、效率高、处理疑难病人的能力更强。ppos具体的流程步骤如下:

1、生理期开始时服用地屈孕酮促排卵药物,并联合使用黄体酮针剂,然后隔几天后做B超监测卵泡大小,当卵泡达到一定大小时在医生规定的具体时间内打夜针;

2、打完夜针后的36个小时左右再进行取卵,值得注意的是女性在取卵后一定要避免剧烈运动,避免流产扭转的情况发生,多注意保证充份的休息,一般在取卵后2-3天时在观察卵泡的发育情况,必要时可以继续使用促排卵药物。

试管婴儿促排卵的方案还有以下几种:

1、短方案:短方案用时短,适用于年龄大(35岁以上)、卵巢储备功能较差者(窦卵泡数目少于5个)。一般不需要降调,直接从生理期的第1天或第3天,开始注射药物,通常需要10-15天;

2、长方案:该方案适用于患者年龄较小,且卵巢储备功能正常者,治疗效果较好,是常用的促排卵方案之一。一般是从治疗周期前的黄体期,或治疗周期的第2天开始注射药物,帮助控制对垂体进行降调节。过程一般需要30天左右;

3、超长方案:该方案适用于重度PCOS、高LH、子宫腺肌症及子宫内膜异位症者。治疗效果理想,但费用相对较高。促排卵周期前,每月注射一支长效CnRH-a,共2~3个月,直至达到完全降调节,再开始用Gn促排卵。

4、拮;④易感基因多态性;⑤先天性酶缺失。

2.获得性因素:卵巢手术、自身免疫性疾病、盆腔感染、化疗及盆腔放疗。

3.体重质量指数(BMI):推测随着体重质量的增加生育能力降低。

4.既往促排卵用药不当。

5.环境因素:①长期接触有害物质;②辐射;③不良生活习惯。

6.其他原因不明的因素。部分患者基础FSH水平及E2等水平均正常,卵巢储备功能正常患者,但在超促排卵过程中出现卵巢低反应,又称为未预期的卵巢低反应(unexpectedpoorresponse)。

对于卵巢低反应,应该怎么办?

卵巢低反应的女性促排卵的效果较为不理想,但这并不等于不能排卵,更不代表未来没有生育的机会。

IVF常规促排卵方案

新版《共识》指出,IVF常规促排卵方案对POR的治疗都没有显著效果,但针对每个个体的方案的调整还是有意义的。对于有过IVF促排卵史的POR患者,应回顾病史及上周期促排方案,注意排除假性POR,如慢反应或起始Gn少(高BMI)等。

非传统促排卵方案

对于有过IVF促排卵史的POR患者,可考虑采用非传统的促排卵方案,如微刺激方案、自然周期、黄体期促排卵等。

因为超促排卵对这些患者可能没有效果,甚至导致卵巢功能显著下降,增加非整倍体胚胎的几率,最终结局更差,这些方案应用时应监测卵泡发育情况,随时关注性激素LH、E2、P(特别是E2)的变化,以决定是否注射及何时注射GnRHa/HCG及取卵时机。

对于成功取卵,下一步需要进行胚胎移植的患者,当微刺激方案引起子宫内膜薄或其他原因导致内膜薄以及移植窗错过时,应尽量冻存胚胎(采取玻璃化冷冻),以后采取措施调整内膜后再解冻移植,效果更好。

POR患者常用的预治疗方法

在进入促排卵周期前通过药物预处理改善卵巢反应性。

药物包括生长激素、雄激素(DHEA、经皮给药睾酮、芳香化酶抑制剂(来曲唑))、雌激素、口服避孕药(OC)等,促进POR患者卵泡的募集,增加窦前和窦卵泡的数量,刺激卵泡的生长和同步发育。

此外,医生还会根据每位需要促排卵的客人的身体条件、药物反应等因素制定个体化促排卵方案。

无论是赴美冻卵,亦或是接受试管婴儿治疗的患者,面对卵巢低反应时,请不要过度紧张,更不能灰心。


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